Sintoma
Dor na mandíbula: causas e o que fazer.
Dor mandibular tem várias origens — muscular, articular, dental, neuropática. Identificar qual é o mecanismo dominante define o tratamento e evita procedimentos desnecessários.
Padrões que orientam
Quando dói e como dói
- Ao acordar — quase sempre bruxismo do sono. Dor difusa no ângulo da mandíbula e têmporas.
- Ao final do dia — bruxismo acordado ou tensão muscular acumulada por hábito diurno.
- Ao mastigar — pode ser articular (ATM) ou muscular; se piora com alimentos duros, pensar em articular.
- Contínua, sem gatilho claro — considerar componente neuropático (dor orofacial persistente).
- Em um ponto específico do dente — descartar origem dental antes.
Causas mais comuns
O que investigar
- Bruxismo (sono ou vigília)
- DTM muscular (dor miofascial)
- DTM articular (deslocamento de disco, artrose)
- Dor dental atípica (dente sem cárie que dói)
- Sinusite maxilar
- Neuralgia do trigêmeo (dor em choque)
- Dor referida cervical
Conduta inicial
O que fazer enquanto marca consulta
- Dieta pastosa por alguns dias, evitando alimentos duros.
- Calor local (compressa morna 15 min, 2–3× ao dia).
- Anti-inflamatório de curta duração — se não houver contraindicação.
- Consciência do aperto: notar durante o dia e relaxar.
- Dormir de costas ou lado, evitando pressão facial.
Sinais para não adiar avaliação
Dor intensa e progressiva, travamento agudo da mandíbula, febre associada, dor de cabeça súbita e forte, alteração de sensibilidade na face — buscar avaliação sem demora.