Recurso terapêutico
Placa de bruxismo: tipos e indicação.
Placa oclusal é o recurso mais comum no bruxismo — e também um dos mais mal indicados. Nem toda dor pede placa. E entre as placas, há diferenças importantes.
O que ela faz
Proteção, redistribuição de carga, feedback
A placa oclusal é um dispositivo removível — geralmente da arcada superior — usado durante o sono. Ela cumpre três papéis: protege os dentes do desgaste, redistribui a carga da mordida sobre uma superfície plana e reduz a atividade muscular anômala em muitos pacientes.
Placa protege. Placa reduz sintoma em muitos casos. Placa não cura o bruxismo — que é gerador central, neurológico.
Tipos
Não é tudo igual
- Miorrelaxante (Michigan) — a mais usada. Rígida, cobre toda a arcada superior, superfície oclusal plana. Padrão-ouro para bruxismo do sono sem deslocamento articular.
- Reposicionadora — usada quando há deslocamento de disco com redução, para tentar recapturar o disco. Uso temporário, com plano de descontinuação.
- Placa anterior (NTI) — cobre só os incisivos. Reduz atividade dos elevadores em curto prazo. Não é primeira escolha para uso prolongado.
- Placa macia — plástica flexível. Barata, mas paradoxalmente pode aumentar bruxismo em muitos pacientes. Uso restrito.
Processo
Do exame ao acompanhamento
Indicação
Diagnóstico do subtipo de DTM/bruxismo. Nem todo caso precisa.
Moldagem ou escaneamento
Modelos das duas arcadas para confecção sob medida.
Instalação
Ajuste inicial do encaixe e da mordida contra a placa.
Ajustes periódicos
Retornos em 15, 30 e 90 dias para ajustes conforme uso. Reavaliação anual.
Precisa de placa?
Avaliação criteriosa antes evita placa desnecessária ou mal indicada.
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